Alle kommuner er så godt som i mål ift. relevante tilbud til borgerne med Hjerte-kar, diabetes, KOL og kræft. I det mellem-kommunale samarbejde i KKR-regi har kommunerne udviklet deres indsatser og arbejder fortsat med at sikre tilbud af høj kvalitet og effekt.
Gode eksempler på indsatser
Aktiv indsats til borgere med kroniske sygdomme
Vejen Kommune har på baggrund af Sundhedsstyrelsens anbefalinger om at dyrke motion, som et led i at lære at leve med en kronisk sygdom, skabt et 8-ugers træningstilbud til borgere med kroniske sygdomme: KOL, hjerte-karsygdom, diabetes type 2 og osteoporose. Træningstilbuddet startede som et projekt, men er på grund af de positive resultater blevet en fast del af den daglige drift i Sundhed og Familieafdelingen i Vejen Kommune. Det er med indsatsen lykkes med at forbedre den fysiske form hos deltagerne i løbet af de 8 uger. Løbende opfølgning på deltagerne viser ydermere, at de fleste af deltagerne efter projektets afslutning har holdt fast i de gode vaner og har gjort motion til en del af deres hverdag.
Positive effekter af patientrettet rehabiluitering
Aalborg Kommune har skabt rehabiliteringstilbud specielt rettet mod borgere med de kroniske sygdomme: KOL, hjerte-kar sygdomme og kræft. Dette er gjort for at give borgeren et mere sammenhængende rehabiliteringsforløb, der kan hjælpe borgeren til at lære at leve med sin sygdom og med at ændre vaner og levevis således, at den højst mulige livskvalitet kan opnås. Rehabiliteringstilbuddet består som udgangspunkt af to elementer, patientuddannelse og fysisktræning. Herudover er der en variation af tilbuddene målrettet hver patientgruppe. De fysiske forbedringer hos patientgrupperne er målt på forskellige parametre alt efter de tilbud, de er målrettet- Alle borgere, der har modtaget rehabilitering på Sundhedscenter Aalborg, har oplevet en væsentlig forbedring af både deres fysiske og psykiske helbred.
Diabetesforløb i Kolding
I 2010 startede Kolding Kommune et diabetesforløb for at øge den sundhedsfaglige indsats og livskvaliteten for type 2 diabetikere. Diabetesforløbet udføres i et samarbejde med kommune og sygehus. Der bliver udbudt tre forløb af forskellig varighed, hvor alle tre forløb forsøger at udvikle viden, færdigheder og en mere positiv holdning hos diabetikeren. Evalueringen af indsatsen er foretaget ud fra før- og eftermålinger, tilfredshedsmålinger og kvalitative interviews på det mest omfattende af de tre forløb (8 uger). Evalueringerne viser, at diabetikerindsatsen har skabt tydelige forbedringer i både den mentale og fysiske tilstand hos de, der har deltaget. Finansieringen startede med tilskud fra Ministeriets for Sundhed og Forebyggelse, men er nu en del af kommunens driftsudgifter.
Kompetenceudvikling på tværs af kommuner
Frederiksberg Kommune besluttede i 2012 at arbejde mere systematisk med rehabilitering af kommunens kræftramte borgere, og fik hjælp til kompetenceudvikling af kommunens medarbejdere fra deres erfarne nabo Københavns Kommune. Begge kommuner har haft stor glæde af samarbejdet. Særligt i Frederiksberg Kommune, hvor samarbejdet om det nye rehabiliteringstilbud for kommunens kræftramte borgere har betydet, at man ikke længere er afhængig at tilkøbsydelser i andre kommuner – nu kan kommunen selv.