Erfaringerne i forhold til drift af plejecentre er sparsomme, hvilket også har været fremhævet i den seneste debat og i tidligere debatter om konkurrence på de borgernære velfærdsområder. De nuværende eksempler viser dog tydeligt, at resultaterne har været positive, og at konkurrencesituationen ofte har betydet reducerede udgifter, højt kvalitetsniveauet og ikke mindst nye udviklende samarbejdsformer mellem den offentlige og private sektor.
Archive for the ‘Omstillingsparathed’ Category
Få men positive erfaringer!
juli 31, 2014Erfaringer fra Solrød Kommune!
juli 29, 2014Solrød Kommunes eneste Plejecenter – Christians Have – er opdelt i en kommunal og en privat del. Centret blev første gang udbudt i 2003 og igen i 2009.
Budgettet for det kommunale Plejecenter fastsætter ud fra de priser, som den private leverandør har budt ind med. Derfor udløser et lavere tilbud fra den private leverandør automatisk et lavere budget for den kommunale leverandør. I forbindelse med det første udbud var den private leverandør 18 pct. billigere end kommunens eget kontrolbud. Omkostningerne steg skønsmæssigt 5 pct. i forbindelse med genudbudt, hvilket bl.a., tilskrives ændringer i den måde, ydelserne sammensætter.
Der er ingen forskel i følgeomkostninger til tilsyn, opfølgning og kontraktpleje mellem de to dele af plejecentret. Tilsvarende er der heller ikke registreret forskel i bruger- og medarbejdertilfredsheden. Der er dog en tendens til øget konkurrence mellem den kommunale og private leverandør, hvilket har bidraget til at øge kvalitetsniveauet for begge parter, viser analysen fra Udbudsrådet.
Erfaringer fra Kolding Kommune!
juli 28, 2014I Kolding Kommune valgte man at konkurrenceudsætte Plejecenter Dreyershus, da det blev opført i 2000. Plejecentret blev genudbudt i 2007.
Da der var tale om udbud af et nyopført Plejecenter, er det ikke muligt at opgøre besparelserne ved førstegangsudbuddet. Det kan dog konstateres, at det vindende tilbud var 29 pct. billigere end det dyreste tilbud. I forbindelse med genudbudt i 2007 blev der opnået en besparelse på 1 pct., viser analysen fra Udbudsrådet.
En sammenligning mellem det private Plejecenter og et tilsvarende kommunalt Plejecenter i kommunen viser, at det private Plejecenter er omkring 16 pct. billigere. Der er ingen forskel i service og kvalitet mellem de to plejecentre. Ligeledes er bruger- og medarbejdertilfredsheden på samme niveau. FOA i Kolding vurdere dog, at det psykiske arbejdsmiljø er bedre på det private Plejecenter, og at der er en mere synlig ledelse.
Gennemsnitlig gevinst på 15 pct.
juli 24, 2014Udbudsportalen i KL har indsamlet en lang række cases med konkrete erfaringer fra udbud af særligt kommunale driftsopgaver. Blandt de 87 cases, hvor gevinsterne ved konkurrenceudsættelse fremgår, er den gennemsnitlige nettogevinst beregnet til godt 15 pct.
Det følger heraf, at ikke alle kommuner og øvrige offentlige myndigheder kan opnå en besparelse på 15 pct. Meget afhænger af en række øvrige faktorer, såsom tilrettelæggelsen af udbuddet, mulighed for stordriftsfordele, ledelse, forankring af projekter i den offentlige organisation, opgavens kompleksitet samt ikke mindst leverandørernes evne til at opfylde de fastsatte mål. Derfor vil der for nogle projekter være større gevinster end ved andre, hvilket flere af de omtalte analyser peger på. Derfor er der fortsat brug for at studere de gode og dårlige eksempler for at blive klogere på, hvad der virker, og hvad der ikke virker, når offentlige serviceopgaver udsættes for konkurrence.
Positive effekter ved konkurrence om sygedagpengeadministrationen!
juli 23, 2014ROPS gennemførte i 2013 en analyse af effekterne ved konkurrenceudsættelse af kommunernes administration af sygedagpengeområdet på baggrund af erfaringerne i syv kommuner. Fem kommuner opnåede økonomiske besparelser, mens seks kommuner opnåede en forbedret styring af opgaveløsningen. Endelig har fire kommuner opnået bedre kvalitet i form af mere relevante tilbud til sygemeldte borgere.
Kommunerne arbbejder målrettet med effektivisering!
juli 8, 2014I kommunerne arbejdes der intenst med forskellige effektiviseringstiltag. På tværs af velfærdsområder har kommunerne særligt høje forventninger til, at bedre indkøb og lavere sygefraværd vil skabe effektiviseringer i 2014. Det viser KL’s analyse af kommunernes effektiviseringsplaner for 2014. Derudover har kommunerne forventninger til digitalisering, strukturtilpasninger og særligt på ældreområdet vurderes velfærdsteknologi og omlægning af services at kunne skabe effektiviseringer i 2014. Det sidste særligt som følge af nye regler for udbud på ældreområdet.
Udviklingen kræver handling!
juli 4, 2014Behov for ny organisering af velfærden
De økonomiske og ressourcemæssige udfordringer kombineret med kravet om et moderne servicetilbud viser med al tydelighed, at vi ikke kan fortsætte som nu. For at imødekomme udfordringerne er der behov for at se nærmere på, hvordan de offentlige velfærdsydelser er organiseret og blive bedre til at lære af dem, som har høstet reelle effektivitetsgevinster.
Kommunerne har et kæmpepotentiale!
maj 30, 2014Kommunerne, der har den daglige kontakt til borgerne, har de bedste forudsætninger for at fremme sundhed i praksis. Et nyt center i KL skal rådgive kommunerne til, hvordan de bedst implementer sundhedsfremme og sygdomsforebyggelse i kommunernes øvrige arbejde med borgerne.Den allerbedste måde at undgå sygdom og forlænge livet hos borgerne er ved at gøre en forebyggende indsats. Der har kommunerne et kæmpe potentiale. Og flere kommuner gør allerede en stor indsats for at fremme sundhed hos borgerne. Kommunerne har haft forebyggelsesopgaven siden 2007, men indtil nu har der manglet klare anbefalinger for præcis, hvad kommunerne skal gøre på forebyggelsesområdet. Sundhedsstyrelsen har derfor nu udarbejdet forebyggelsespakker med klare anbefalinger til, hvad kommunerne skal lave.
Det er ikke meningen, at hver enkelt kommune skal kunne opfinde den dybe tallerken. Centret for Forebyggelse i Praksis kan hjælpe dem med at dele viden og gøre deres indsats mere systematiseret.
Kommunerne får stillet nogle helt konkrete forventninger op, som gør det nemmere for dem at se, præcis på hvilke områder, de med fordel kan gøre mere.
Metoden til at fremme en sundere livsstil hos borgerne handler snarere om, at optimere rammerne for at få mere sundhed ind i hverdagen.
At arbejde med forebyggende rammer handler også om at lave politikker for fx at få mere bevægelse og sundere kost i daginstitutionerne.
Ligeledes er det vigtigt at sikre røg- og alkoholfri rammer for børn og unge i hverdagen.
Tendenser, som præger det øvrige sundhedsvæsen!
maj 28, 2014– Sygehusene specialiseres og samles på færre, større enheder (supersygehuse).
– Der nedlægges sengepladser, patienterne udskrives tidligere, er mere plejekrævende
og ofte også fortsat behandlingskrævende.
– Sygehusene opruster den ambulante behandling og udgående funktioner.
– Stadig flere behandlings- og rehabiliteringsopgaver flytter fra sygehuset til
borgerens eget hjem.
Udviklingen betyder, at kommunerne i stigende grad skal være klar til at modtage patienter, der efter endt sygehusbehandling fortsat har brug for omfattende (syge)pleje og omsorg. Det stiller krav om et veludbygget nært sundhedsvæsen, der kan løfte flere og mere komplekse sygeplejeopgaver og om, at kommunernes personale skal indgp i et tættere samarbejde med almén praksis og sygehus..
Kurtdamsted's Blog 